¿Qué impresión le merece a usted el desarrollo de la reforma a la salud y la incorporación de la kinesiología en las patologías AUGE?. Alguna Info puedes obtener en www.minsal.cl y en www.colegiodekinesiologos.cl Reforma
1 comentario:
Anónimo
dijo...
Es interesante el fenómeno que actualmente estamos viviendo, tanto en por la reforma, como la situación país. Estuve revisando un poco más allá acerca del tema en cuestión, y, he visto el gran esfuerzo del gobierno en mejorar el sistema de salud, acelerando los procesos diagnósticos, de tratamiento y seguimiento en aquellas patologías que ofrece este combo de salud. De hecho, existen varios programas a nivel del MINSAL que promueven educación y atenciones en salud de óptimas condiciones. Uno observa las patologías incorporadas al AUGE, y puede nacer en algún comentario de las que faltan, de aquellas que en experiencias personales o cercanas de acuerdo a la convivencia que tenemos, nos han llevado a echarlas de menos en este plan. Es llamativo que la Intervención Kinésica sea vista en forma de tratamiento en diagnósticos determinados, cuyo interés sea la de generar estrategias de rehabilitación basadas en la comunidad en cuestión. Ni hablar del objetivo de los programas IRA y ERA (lease dentro del contexto del que me estoy refiriendo). El diagnóstico precoz gobierna el AUGE, de cierto modo, los dineros que facilitará el gobierno apuntan hacia eso. (Por favor, comprender que me refiero a la dualidad diagnóstico - tratamiento, y que no aparecen factores de riesgo a nivel kinesiológico) Si uno ve los aranceles que se manejaran por cada patología, se da cuenta de cómo FONASA maneja el propio interés creado de generarles importancias a ciertos procedimientos y a otros subestimarlos. Lo que como Kinesiólogo extraño, es la Prevención como camino. ¿Se imaginan trabajando en Prevención, no permitiendo (o disminuyendo la frecuencia) que aparezcan cierto porcentajes de patologías incluidas?. Una tremenda utopía para una carrera en Chile aún en pañales con respecto a la Medicina Basada en la Evidencia. Reciente presencie una charla de ROP y AUGE, en donde, como pilar fundamental tenemos la MBE, y la que seguía como requerimiento esencial para todo este tipo de movimiento, era la EXPERIENCIA. Creo fielmente en las acreditaciones, apellidándonos de especialidades o subespecialidades en esta profesión. Pero para poder lucrar en este aspecto, debemos de tener prosodia suficientemente fundamentada en el momento de referirnos frente a un estamento tan grande como el MINSAL.
Aún así, seguramente debería de quedar hasta aquí este comentario, pero el AUGE llega en mi vida reciente (profesionalmente hablando). Fantaseemos un poco dentro de este mundo: si la reforma (incluir AUGE) significa un ingreso económico dentro de otros puntos, una motivación extra para los servicios de salud que componen este país, llegará un momento, que debido a las políticas económicas que nos gobierna, se llamará a la Especialización en AUGE, creando medicos, enfermeras, abogados y porque no decirlo, Kinesiólogos especialistas en AUGE (imagínense "Kinesiólogo mención en AUGE"). Para este nivel, ya estariamos rogando para que aparezcan más patologías que tratar, para fomentar la correspondiente ayuda económica que necesitamos para nuestros Hospitales Autogestionados, tan bien soñados. Si exageramos en esta fantasía, los hospitales, en un 80% de sus funciones priorizarían la atención solo a nivel del AUGE (estoy haciendo una observación cultural de ello). Ahora, y también me sucede a diario, dentro de un diagnóstico ya instaurado, podemos realizar intervenciones terapeúticas que fomenten la prevención, es decir, la detección precoz para intervenir kinésicamente a tiempo. Pero, si uno observa con detalle, la incorporación de estas intervenciones en el AUGE, están predeterminadas a las ya definidas prestaciones kinésicas de FONASA. Pero la prevención no, o por lo menos, claramente no me quedan.
¿Cuántos de nosotros sabemos que la prevención es importante?, ¿Cuántos sabemos de que la detección precoz es fundamental en nuestro proceder diario?. Observar factores de riesgo, como cuando escuché por primera vez lo que es un diagnóstico kinésico a través de las palabras emitidas por Sergio (creo, en lo particular, que fue un bing-bang en mi mirada hacia la evaluación kinesiologica). ¿Cuántos de nosotros sabemos por impresiones clínicas y de observaciones pasivas que todo buen trabajo kinésico que solucione problemas nos llevaría a más óptimos resultados?. Pero claramente, me he embarcado en un trabajo arduo que significa mostrar resultados, y en ello, meterme en temas metodológicos y estadísticos, y otros más, necesarios para satisfacer una necesidad personal y cultural acerca de la kinesiología.
Aun sigo creyendo que la Reforma de Salud es más adecuado que el anterior sistema de salud, pero de que puede desarrollarse más dentro de este enfoque, no cabe duda alguna, pero con nosotros, aquellos reconocidos con una vara como kinesiólogos y con el director de orquesta de todo esto, que serían nuestros pacientes (clientes, amigos, como quieran llamarlo), Seguir luchando por la MBE, seguir teorizando y trabajando en base a la experiencia, conociendo las realidades locales, pero por sobre todas las cosas reconociéndonos como humanos dentro de una cultura. Remaremos en ella siempre, la Reforma de Salud es solo un destello de lo que sucede a nivel cultural país, e insolentemente hablando, mundial. Quizás debiéramos vagar aún más a este nivel. Quizás comprenderíamos el razonar aplicado hacia la ciudadanía de algo que popularmente se conoce como AUGE, pero que sabemos que esto es una parte de la Reforma de Salud. Espero que podamos encontrar la más adecuada para la kinesiología
1 comentario:
Es interesante el fenómeno que actualmente estamos viviendo, tanto en por la reforma, como la situación país.
Estuve revisando un poco más allá acerca del tema en cuestión, y, he visto el gran esfuerzo del gobierno en mejorar el sistema de salud, acelerando los procesos diagnósticos, de tratamiento y seguimiento en aquellas patologías que ofrece este combo de salud.
De hecho, existen varios programas a nivel del MINSAL que promueven educación y atenciones en salud de óptimas condiciones. Uno observa las patologías incorporadas al AUGE, y puede nacer en algún comentario de las que faltan, de aquellas que en experiencias personales o cercanas de acuerdo a la convivencia que tenemos, nos han llevado a echarlas de menos en este plan.
Es llamativo que la Intervención Kinésica sea vista en forma de tratamiento en diagnósticos determinados, cuyo interés sea la de generar estrategias de rehabilitación basadas en la comunidad en cuestión. Ni hablar del objetivo de los programas IRA y ERA (lease dentro del contexto del que me estoy refiriendo). El diagnóstico precoz gobierna el AUGE, de cierto modo, los dineros que facilitará el gobierno apuntan hacia eso. (Por favor, comprender que me refiero a la dualidad diagnóstico - tratamiento, y que no aparecen factores de riesgo a nivel kinesiológico) Si uno ve los aranceles que se manejaran por cada patología, se da cuenta de cómo FONASA maneja el propio interés creado de generarles importancias a ciertos procedimientos y a otros subestimarlos.
Lo que como Kinesiólogo extraño, es la Prevención como camino. ¿Se imaginan trabajando en Prevención, no permitiendo (o disminuyendo la frecuencia) que aparezcan cierto porcentajes de patologías incluidas?. Una tremenda utopía para una carrera en Chile aún en pañales con respecto a la Medicina Basada en la Evidencia. Reciente presencie una charla de ROP y AUGE, en donde, como pilar fundamental tenemos la MBE, y la que seguía como requerimiento esencial para todo este tipo de movimiento, era la EXPERIENCIA.
Creo fielmente en las acreditaciones, apellidándonos de especialidades o subespecialidades en esta profesión. Pero para poder lucrar en este aspecto, debemos de tener prosodia suficientemente fundamentada en el momento de referirnos frente a un estamento tan grande como el MINSAL.
Aún así, seguramente debería de quedar hasta aquí este comentario, pero el AUGE llega en mi vida reciente (profesionalmente hablando). Fantaseemos un poco dentro de este mundo: si la reforma (incluir AUGE) significa un ingreso económico dentro de otros puntos, una motivación extra para los servicios de salud que componen este país, llegará un momento, que debido a las políticas económicas que nos gobierna, se llamará a la Especialización en AUGE, creando medicos, enfermeras, abogados y porque no decirlo, Kinesiólogos especialistas en AUGE (imagínense "Kinesiólogo mención en AUGE"). Para este nivel, ya estariamos rogando para que aparezcan más patologías que tratar, para fomentar la correspondiente ayuda económica que necesitamos para nuestros Hospitales Autogestionados, tan bien soñados. Si exageramos en esta fantasía, los hospitales, en un 80% de sus funciones priorizarían la atención solo a nivel del AUGE (estoy haciendo una observación cultural de ello).
Ahora, y también me sucede a diario, dentro de un diagnóstico ya instaurado, podemos realizar intervenciones terapeúticas que fomenten la prevención, es decir, la detección precoz para intervenir kinésicamente a tiempo. Pero, si uno observa con detalle, la incorporación de estas intervenciones en el AUGE, están predeterminadas a las ya definidas prestaciones kinésicas de FONASA. Pero la prevención no, o por lo menos, claramente no me quedan.
¿Cuántos de nosotros sabemos que la prevención es importante?, ¿Cuántos sabemos de que la detección precoz es fundamental en nuestro proceder diario?. Observar factores de riesgo, como cuando escuché por primera vez lo que es un diagnóstico kinésico a través de las palabras emitidas por Sergio (creo, en lo particular, que fue un bing-bang en mi mirada hacia la evaluación kinesiologica). ¿Cuántos de nosotros sabemos por impresiones clínicas y de observaciones pasivas que todo buen trabajo kinésico que solucione problemas nos llevaría a más óptimos resultados?. Pero claramente, me he embarcado en un trabajo arduo que significa mostrar resultados, y en ello, meterme en temas metodológicos y estadísticos, y otros más, necesarios para satisfacer una necesidad personal y cultural acerca de la kinesiología.
Aun sigo creyendo que la Reforma de Salud es más adecuado que el anterior sistema de salud, pero de que puede desarrollarse más dentro de este enfoque, no cabe duda alguna, pero con nosotros, aquellos reconocidos con una vara como kinesiólogos y con el director de orquesta de todo esto, que serían nuestros pacientes (clientes, amigos, como quieran llamarlo),
Seguir luchando por la MBE, seguir teorizando y trabajando en base a la experiencia, conociendo las realidades locales, pero por sobre todas las cosas reconociéndonos como humanos dentro de una cultura.
Remaremos en ella siempre, la Reforma de Salud es solo un destello de lo que sucede a nivel cultural país, e insolentemente hablando, mundial. Quizás debiéramos vagar aún más a este nivel. Quizás comprenderíamos el razonar aplicado hacia la ciudadanía de algo que popularmente se conoce como AUGE, pero que sabemos que esto es una parte de la Reforma de Salud.
Espero que podamos encontrar la más adecuada para la kinesiología
A propósito de reforma. ¡Salud!
Rodolfo Bastías L.
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